Ветка вопросов №217

юля:

25 июля сделала вакуум-аспирацию на сроке 3 недели, на протяжении 4 дней шли небольшие коричневые выделения, после чего все прекратилось, через 2 недели сделала узи, поставили заключение гематометр, признаки остатков плодного яйца, в полости матки небольшое кол-во жидкости (возможно кровь) 25 августа месячные не пришли, я обратилась к врачу гинекологу, она мне сказала, что месячные на 5-7 дней могут задержаться, сказала ничего не предпринимать и ждать месячных, мол и сгустки и остатки должны выйти с кровью, так ли это?

Анастасия (консультант, гинеколог):

Юля, действительно, во время менструации полость матки очищается, поэтому все сгустки крови и мелкие остатки могут самостоятельно отторгнуться. После окончания месячных рекомендуется провести контрольное ультразвуковое исследование.

Надежда:

Делала мини-аборт, после него прописали пить ношпу с пастушьей сумкой. Правда ли это помогает для выделения оставшихся сгустков? И какое действие оказывает каждый из препаратов?

Анастасия (консультант, гинеколог):

Надежда, данные средства широко используются после аборта: они помогают удалить оставшиеся мелкие сгустки крови и остатки. Так, Но-шпа способствует расслаблению мышечных волокон матки, а последующее применение пастушьей сумки вызывает сокращение матки и полное отторжение содержимого.

Вита:

11 дней назад был сделан медаборт по поводу зб (8 нед). сильно кровило, потом была гематометра из за спазма шм,на 4 день убрали сгустки вакуумом. по узи сказали все ок, мэхо 8 мм, хороший кровоток матки. вчера я сходила на платное узи - сгустков нет, атка хорошо опорожняется, но узист указал неоднородное содержимое по передн стенке, предположительно плацентарный полип, в яичнике жт с хорошим кровотоком. у меня вопрос - когда уйдет жт? я думала оно сразу гибнет при ма и далее идет 1я фаза цикла, а у меня похоже все еще 2я и эндометрий подрос с 8мм до 12. как лечить полип, новая чистка? если шанс что он уйдет с мес? выделений почти нет, бывает неск капелек крови на ежедневке. надо ли для подтверждения полипа сдать анализы, например хгч?

Анастасия (консультант, гинеколог):

Вита, после прерывания беременности желтое тело уходит постепенно в течение всего менструального цикла, поэтому наличие желтого тела на 11-й день после аборта не является патологией. Если подозрение на плацентарный полип подтвердится, то единственным методом по его удалению будет внутриматочное вмешательство. На данном этапе и с учетом того, что недавно у вас была вакуум-аспирация по удалению гематометры, можно попробовать консервативное лечение - все рекомендации вам должен дать лечащий гинеколог. Кровь на хорионический гонадотропин сдавать не нужно.

Вита:

Добрый день, спасибо за быстрый ответ. По поводу полипа подскажите пож-та если его удалять это надо делать чистку или достаточно будет удалить только его? Боюсь что если попаду на новую чистку то от моего эндометрия мало что останется, ведь это будет 3я манипуляция. И еще такой вопрос, если все же полип то шансов нет что он с мес сам уйдет? Вообще насколько срочно надо его убирать? Просто я после выписки из больницы простыла и вот уже 4й день лежу с орви в соплях. Как лучше планировать лечение? Видимо придется менять больницу, не пойму почему раньше на 2 узи в больнице этот полип не видели, как понимаю на посл узи его поймали доплером

Анастасия (консультант, гинеколог):

Вита, во время процедуры выскабливания удаляется и полип и эндометрий. В вашем случае стоит приложить все усилия, для того, чтобы избежать повторного внутриматочного вмешательства. В некоторых ситуациях полипы отторгаются самостоятельно вместе с менструальной кровью, поэтому стоит дождаться очередной менструации. В данный момент вам нужно пролечить вирусную инфекцию и пройти курс лечения, рекомендованный гинекологом.